"МИС-РТ" - 1998. Сборник № 3-1-33.

     Псориаз является  одним из распространенных хронических рецидиви-
рующих заболеваний кожи.  Частота его составляет от 10 до 20%  от всех
дерматозов (кожных заболеваний).  Заболевание имеет определенную общую
и местную (кожную) симптоматику.  Местные симптомы псориаза характери-
зуются воспалением  и  пролиферацией  кожи и проявляются высыпаниями в
виде узелков и бляшек с обильным шелушением, сухостью, инфильтрацией и
зудом. Высыпания  при псориазе обычно имеют распространенный характер,
локализуются в области кожных покровов волосистой части  головы,  реже
поражаются слизистые оболочки и суставы.
     У большинства больных псориатические высыпания располагаются сим-
метрично на участках кожи,  подвергающихся давлению, раздражению, воз-
действию механических или химических агентов (царапин,  уколов,  поре-
зов, трения,  ожогов и т.п.). Количество высыпаний быстро нарастает, в
последующем они могут распространяться на весь кожный покров.  В прог-
рессирующей стадии  заболевания  кожные поражения могут сопровождаться
зудом различной интенсивности, чувством стягивания кожи. Из-за сильно-
го шелушения  очагов  поражения  заболевание имеет и другое название -
чешуйчатый лишай. С ремиссиями в несколько месяцев или лет заболевание
тянется до конца жизни, обостряясь в осенне-зимний период (зимняя фор-
ма) или в весенне-летний (летняя форма).  Общие симптомы псориаза про-
являются частными ангинами,  нарушениями сна, появлением раздражитель-
ности, снижением аппетита.
     Основными формами псориаза являются:  экссудативная, гиперкерато-
тическая, вульгарная, суставная.
     При бактериальном  инфицировании,  которое чаще встречается у де-
тей, эти формы псориаза могут осложняться гнойничковыми  процессами  и
протекать более  тяжело.  Причины  этой болезни полностью не выяснены,
однако, доказано, что важное значение имеют генетические факторы, ког-
да предрасположенность к заболеванию передается по наследству. Имеются
доказательства вирусной природы заболевания. Однако псориатический ви-
рус до сих пор не выявлен. Во многих случаях псориаз развивается после
психических травм,  что указывает на тесную связь болезни с состоянием
нервной системы.
     В патогенезе псориаза наряду с нервными,  эндокринными,  наследс-
твенными факторами, большое значение имеют нарушения в иммунной систе-
ме. При этом в организме развиваются аутоиммунные реакции, вырабатыва-
ются антитела,  повреждающие кожу, поддерживающие хронический воспали-
тельный процесс и вызывающие аллергизацию организма.  Нарушения работы
иммунной системы обуславливают изменения различных видов обмена, кото-
рые сопровождаются сосудистыми микроциркуляторными  поражениями  кожи,
гипоксией тканей и нарушением их трофики.
     Особенно страдает липидный (жировой)  обмен,  что  отражается  на
функциональной активности печени,  приводя к снижению ее детоксицирую-
щей (обезвреживающей токсины) функции.
     Препарат, обладающий   иммуностимулирующим,  противоаллергическим
действием и повышающий детоксицирующую активность печени  можно  полу-
чить путем электрообработки воды в оригинальном аппарате - биоэлектро-
активаторе "Эсперо-1".
     Было доказано, что при пропускании постоянного электрического то-
ка через водный раствор в нем происходит электроактивация атомов,  мо-
лекул ,  ионов и перераспределение ионов в электрическом поле.  В  ре-
зультате вода,  находящаяся в катодной зоне (католит - ЭВР-К) приобре-
тает восстановительные свойства и запасает потенциальную энергию.  Ка-
толит  обладает высокой биологической активностью,  поскольку повышает
интенсивность электрохимических процессов, постоянно протекающих в жи-
вой клетке.  Католит - это универсальный стимулятор,  который ускоряет
все естественные биологические процессы - регенерацию тканей,  фермен-
тативные, иммунные процессы и т.д. Одновременно с католитом в аппарате
получают другой биологически активный раствор - анолит (ЭВР-А),  обла-
дающий мощными антисептическими свойствами (противогрибковыми, антиви-
русными, антибактериальными), что объясняется окислительными свойства-
ми  раствора и содержанием химических соединений,  выделяющих активные
хлор, кислород, и озон.
     Указанные свойства католита и анолита привлекли внимание фармако-
логов, которые  доказали нетоксичность электроактивированных растворов
и рекомендовали ЭВР для клинического применения.
     На основании этого разработали новый высокоэффективный способ ле-
чения псориаза, который внедрен в практику здравоохранения.
     Как показали клинические  исследования,  успех  лечения  псориаза
обусловлен  антисептическими,  противовоспалительными и антипролифера-
тивными свойствами ЭВР-А  и  иммунностимулирующими,  детоксицирующими,
нормализующими обменные процессы организма свойствами ЭВР-К.
     Потенциальная энергия,  которой обладают ЭВР,  передаваясь тканям
организма, нормализует окислительно-восстановительные процессы за счет
повышения активности ферментов тканевого дыхания  через  систему  цепи
цитохромов и тем самым усиливает детоксицирующую функцию печени.
     Важным является и иммунокоррегирующее действие ЭВР: нормализуются
угнетенные при псориазе функции регуляторных звеньев системы иммуните-
та.
     Кроме того,  ЭВР стабилизирует проницаемость клеточных мембран, в
результате чего подавляется  экссудативный  компонент  псориатического
воспаления.
     Бактерицидное действие ЭВР-А предохраняет зону поражения от  при-
соединения вторичной  инфекции,  антипролиферативное и противовоспали-
тельное действие этого препарата приводит к уменьшению шелушения, рас-
сасыванию кожных высыпаний и быстрому купированию беспокоящих больного
симптомов. Воздействуя на ткани,  ЭВР ускоряют кератопластические про-
цессы, восстанавливают нормальную структуру кожи.
     Причем  под  влиянием ЭВР усиливается действие,  т.е.  повышается
эффективность традиционных медикаментозных средств. Поэтому не следует
отказываться от общепринятых методов лечения,  а использовать их в со-
четании с электроактивированными водными растворами.
     Опираясь на клинические наблюдения, был  предложен новый комплекс
лечения псориаза  в  стадии обострения,  эффективность которого на 20%
превышает эффективность традиционной терапии.
     Свойства и  степень  активность  ЭВР определяются параметром рН и
окислительно-восстановительного потенциала (ОВП),  которые  измеряются
специальным  измерительным прибором - иономером.

                 СХЕМА КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПСОРИАЗА
         С ПРИМЕНЕНИЕМ ЭЛЕКТРОАКТИВИРОВАННЫХ ВОДНЫХ РАСТВОРОВ
°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°
     Все больные псориазом должны находиться под диспансерным наблюде-
нием. Лечение  больных псориазом в стадии обострения направлено на по-
давление прогрессирования процесса и условно подразделяется на общее и
местное. Основными  принципами общего лечения псориаза является приме-
нение десенсибилизирующих (хлористый кальций - 10% по 1 ст.ложке 3 ра-
за в день после еды в течение 20-25 дней или глюконат кальция по 0,5 г
3 раза в день после еды в течение 20 дней), седативных (настойка корня
валерианы, травы пустырника по 30 капель после еды 3 раза в день в те-
чение 3 недель или микстуры Кватера по 1 ст.ложке 3 раза в день  после
еды в течение 3 недель),  антигистаминных (димедрол, супрастин, диазо-
лин по 0,05 г на ночь в течение 3 недель),  витаминных препаратов (ви-
тамин В1 чередовать с В6 5%  - 1,0 мл в/м N 15-20) и других, патогене-
тических обоснованных препаратов,  которые назначаются лечащим врачем.
В местной  традиционной  терапии  используются  противовоспалительные,
гормональные, кератолитические кремы  и  мази  (3%  борно-салициловая,
3-5% серная мазь, крем Унны и т.д.).
     С первого дня применения общего традиционного лечения  подключают
ЭВР в  виде питья ЭВР-К Т = 30-35 град.С,  приготовленного на аппарате
"Эсперо-1" в течение 5 мин.  (ОВП от -250 до - 350 мВ;  рН от  8,0  до
9,0; технику приготовления см.  в инструкции "Эсперо-1").  ЭВР-К гото-
вится на основе официального физиологического раствора (0,9% NаСl) или
на дистиллированной воде в добавлением 9 г/л NaCl (поваренной соли), в
случае необходимости хранится в течение 1 суток в плотно закрытой  по-
суде без  прослойки  воздуха в темном прохладном месте,  но желательно
готовить его "ex tempore" (перед каждым употреблением).  В первые  два
дня принимают по 30 мл ЭВР-К 3 раза в день.  При отсутствии каких-либо
побочных явлений после приема препарата (повышения артериального  дав-
ления, поносов) повышают параметры ЭВР-К и увеличивают дозу до 50 мл 3
раза в день за 30 мин до еды. Этот ЭВР-К готовят аналогично препарату,
применяемому в  первые два дня лечения,  но его активируют в течение 7
мин. (ОВП от - 450 до 550 мВ; рН от 9,2 до 10,2; технику приготовления
см. в инструкции "Эсперо-1"). На 2-3 сутки после начала такого лечения
отмечается усиление диуреза и нормализация функций желудочно-кишечного
тракта, если были запоры.  Такие эффекты совершенно не наблюдаются при
применении традиционной терапии. Установлено, что при применении комп-
лекса лечения  псориаза с включением ЭВР-К отмечается общетонизирующее
действие: на 4-5 сутки нормализуется сон,  на 5-6 - снижаются симптомы
раздражительности, на 4-5 дней быстрее по сравнению с общепринятым ле-
чением исчезают такие проявления псориаза как инфильтрация, гиперемия,
шелушение, зуд.  Общее  лечение ЭВР-К проводят до полного исчезновения
всех клинических признаков псориаза (в среднем 19-22 дня).
     Местное лечение  ЭВР рекомендуется только при экссудативных (мок-
нущих) формах псориаза,  осложненных инфицированием или при ограничен-
ных крупнобляшечных поражениях кожи. При остальных видах и формах псо-
риаза местное применение ЭВР-А не рекомендуется, а применяется мазевая
терапия (смазывание кожных высыпаний 3%  борно-салициловой мазью, 3-5%
серной мазью или кремом Унны 1 раз в день в течение всего курса  лече-
ния).
     Местное применение ЭВР-А следует начинать с примочек раствора Т =
30-35 град.С,  приготовленного на аппарате "Эсперо-1" в течение 7 мин.
(ОВП от +850 до +950; рН от 4 до 3,5; технику приготовления см. в инс-
трукции "Эсперо-1"). Вначале приводят 2-3 примочки ЭВР-А по 20-30 мин.
через 2 часа для того,  чтобы проследить  за  индивидуальной  реакцией
больного на  аппарат.  При  отсутствии  каких-либо неприятных ощущений
после примочки (жжения, покраснения, аллергической реакции) приступают
к наложению  регулярных  примочек ЭВР-А,  приготовленного в течение 12
мин. (параметры:  ОВП от +1100 до +1160 мВ;  рН от 2,4 до 2,0).  ЭВР-А
готовят на  основе  кипяченой  водопроводной воды или физиологического
раствора, хранится в случае необходимости в плотно закрытой посуде без
прослойки воздуха в темном прохладном месте в течение 3 недель.  ЭВР-А
с такими параметрами обладает сильным бактерицидным  и  антипролифера-
тивным действием,  предохраняет и прекращает развитие вторичной инфек-
ции.
     Для того,  чтобы  приготовить  примочку из ЭВР-А,  четырехслойную
марлевую салфетку смачивают в нем и накладывают на пораженную  поверх-
ность, прикрывая сверху однослойной бинтовой повязкой. По мере высыха-
ния марлевую салфетку вновь смачивают ( в среднем 1 раз в  1,5  часа).
Такую процедуру  повторяют 5-8 раз в сутки до уменьшения инфильтрации,
зуда, гипермии,  исчезновения гнойных корочек и чешуек (в среднем  3-4
дня). После этого переходят к мазевой терапии по описанной выше схеме.
     Мазевую терапию  проводят  до  полного  исчезновения  клинических
признаков псориаза (в среднем 16-19 дней).
     Анализ данных, полученных в результате сравнения нового комплекса
лечения с традиционными методами,  показал, что у больных, принимавших
лечение по новой методике,  зуд проходил к 5-6 дню лечения, в то время
как у  больных,  находившихся  на  традиционном лечении - к 10-11 дню,
регресс кожных высыпаний происходил на 15-20 день и на 20-25 день, со-
ответственно. На  фоне  применения ЭВР удалось сократить продолжитель-
ность пребывания больных в стационаре на 18-25% (6-8 дней).
     Эффективность применения ЭВР зависела от клинической формы псори-
аза, распространенности и тяжести процесса, но оставалась высокой. По-
бочных и аллергических  реакций на фоне применения ЭВР не наблюдалось.
      Инструкция предназначена для применения как лечащими врачами,так
и самими больными, желательно под наблюдением врача.