"МИС-РТ" - 1998. Сборник № 3-1-13.

     Гнойная хирургическая инфекция характеризуется внедрением и разм-
ножением в организме патогенных  гноеродных  микробов  с  образованием
гноя  и  проявляется  общими симптомами интоксикации (озноб,  головная
боль,  вялость,  повышение температуры тела, нарушения функции печени,
почек,  поджелудочной железы) и местными воспалительными явлениями не-
посредственно в очаге поражения.
     В развитии  заболевания большую роль играет нарушение целостности
кожных покровов или слизистых оболочек,  т.к.  неповрежденная  кожа  и
слизистые  являются надежным барьером для проникновения микробов в ор-
ганизм.  Проникая через дефекты кожи,  микробы попадают в межклеточные
щели и лимфатические сосуды и током лимфы заносятся в глублежащие тка-
ни (кожа,  подкожная жировая клетчатка,  мышцы, лимфоузлы). Дальнейшее
развитие воспалительного процесса определяется количеством и вирулент-
ностью микробов и активностью иммунной защиты организма.
     Гнойные раны могут быть первичными, т.е. возникающими в результа-
те попадания микробов через дефекты кожи - фурункулы,  карбункулы, аб-
цессы,  флегмоны и вторичными,  т.е. развивающимися после операционных
вмешательств - послеоперационные нагноения.

           СХЕМА КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПЕРВИЧНЫХ ГНОЙНЫХ РАН
                    И ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ НАГНОЕНИЙ

     После вскрытия гнойной полости или нагноившейся раны, производит-
ся механическое удаление некротических тканей и обработка раны раство-
ром  ЭВР-А,  приготовленным  на аппарате "ЭСПЕРО-1" в течение 12 мин (
ОВП от +1000 до +1140 мВ;  рН от 2,4 до 1,9; Т=30-35 С). ЭВР-А готовят
на  основе кипяченой водопроводной воды с добавлением 15 г/л NaCl (по-
варенной соли) в анодную зону,  хранят в случае необходимости в плотно
закрытой  посуде без прослойки воздуха в темном прохладном месте в те-
чение 3 недель, но лучше готовить ЭВР-А непосредственно перед употреб-
лением. Рану обрабатывают ЭВР-А вышеуказанных параметров в течение 2-3
мин из резиновой медицинской груши (150 мл),  потом закладывают  на  1
сутки стерильный тампон, смоченный в ЭВР-А.
     При выраженной гидратации перевязку проводят 2 раза в сутки (пер-
вые сутки после операции или вскрытия гнойного очага). Со вторых суток
обработка раны производится ЭВР-А в течение 3-5 минут, после чего рану
осушают и орошают ЭВР-К. ЭВР-К готовят по вышеописанной методике.
После орошения в ране на 1 сутки оставляют стерильный тампон,
смоченный ЭВР-К вышеуказанных параметров.  На 3,  4 и если  нужно  5-е
сутки  обработку  раны  проводят раствором ЭВР-К,  не оставляя в ране.
     Уже к концу первых суток лечения электроактивированными раствора-
ми в  ране  резко снижается количество гнойного отделяемого и некроти-
ческих тканей, исчезает гнилостный запах,уменьшается выраженность вос-
палительных явлений окружжающих тканей.