"МИС-РТ" - 2002. Сборник №27-3. |
Новый фактор в патогенезе
раневого процесса.
( sb27-3.zip)
В.А. ДЕВЯТОВ, Поликлиника №1 ГКБ №8, г. Челябинск.
ponyakov@chemk.ru
Поняков Юрий Валентинович
AWA@Pike.net.ru
Кудрявцеву Борису Павловичу
В основе лечения ран лежит умение управлять течением раневого процесса. Эта проблема постоянно находится в поле зрения ученых и хирургов практиков, и многое известно о раневом процессе (С.П Глянцев, 2002). В связи с учением по электрохимической активации воды (В.М. Бахир с соавт. 1999) и науки по изучению низких и сверхнизких электромагнитных полей и излучений в биологии и медицине (Жан-Луи Гарийон с соавт., 2000; В.Н. Никитина, 2000) этот вид лечения официально обозначен как фотонотерапия. При изучении раневого процесса при гнойных ранах самого различного происхождения с применением биологических, химических, физиотерапевтических средств и объемнозаряженной воды с различными значениями зарядов установлено, что объемнозаряженная вода обладает сверхслабыми электромагнитными полями, которые соответствуют электромагнитным полям клеток пораженных тканей и, действуя в резонансе, активизируют течение раневого процесса (В.А. Девятов с соавт., 1999). Результаты, приведенные в таблице, подтверждают сказанное. С высокой долей достоверности (доверительный интервал >95%) установлено, как вид ран, так и вид воздействия на них влияют на течение раневого процесса. При лечении гнойных ран после вскрытия абсцесса с применением мази Левомеколя очищение ран от гноя и некрозов происходит через 11,5±2,9 дня, при ранах травматического происхождения (гнойных) через 9,4±1,6 дня; с применением ультразвуковой кавитации через активированный электрохимическим методом водный растворанолит и анолит в чистом виде, этот процесс происходит соответственно через 3,2±0,3 и 3,5±0,1 дня. Не менее убедительны репаративные показатели при той же патологии. Гранулирование ран соответственно наступало через 6,4±1,3; 3,4±0,5 и 3,9±0,2 дня; появлялись эпителизации через 7,8±1,2; 4,1±0,4 и 4,5±0,3 дня и т.д. Таким образом, действующие на раны факторы со сверхслабыми электромагнитными полями (ультразвуковая кавитация и анолит) оказывают на раневой процесс более эффективное действие, чем общепринятые лекарственные средства (мазь Левомеколя, содержащая левомицетин и химический антисептик димексид). Таблица. Изменения в цитограммах в зависимости от действующих на раны факторов.
Примечание: 1 - очищение ран от гноя и некрозов; 2 - появление грануляций; 3 - начало эпителизации. С высокой долей достоверности (доверительный интервал >95%) установлено, как вид ран, так и вид воздействия на них влияют на течение раневого процесса. При лечении гнойных ран после вскрытия абсцесса с применением мази Левомеколя очищение ран от гноя и некрозов происходит через 11,5±2,9 дня, при ранах травматического происхождения (гнойных) через 9,4±1,6 дня; с применением ультразвуковой кавитации через активированный электрохимическим методом водный раствор-анолит и анолит в чистом виде, этот процесс происходит соответственно через 3,2±0,3 и 3,5±0,1 дня. Не менее убедительны репаративные показатели при той же патологии. Гранулирование ран соответственно наступало через 6,4±1,3; 3,4±0,5 и 3,9± 0,2 дня; появлялись эпителизации через 7,8±1,2; 4,1±0,4 и 4,5±0,3 дня и т.д. Таким образом, действующие на раны факторы со сверхслабыми электромагнитными полями (ультразвуковая кавитация и анолит) оказывают на раневой процесс более эффективное действие, чем общепринятые лекарственные средства ( мазь Левомеколя, содержащая левомицетин и химический антисептик димексид).
НЕИНВАЗИВНЫЕ ПУТИ ПОДВЕДЕНИЯ НЕЙТРАЛЬНОГО
|
Рис. Процент гнойных осложнений при воспалительных заболеваниях в зависимости от применяемого лекарственного средства для компрессов на очаг воспаления (светлого цвета столбцы- применение нейтрального анолита, столбцы темного цвета- применение раствора димексида 1:4). |
ПРОЛОНГИРОВАННОЕ ДЕЙСТВИЕ НЕЙТРАЛЬНОГО АНОЛИТА В МАЗИ.
В.А.ДЕВЯТОВ. Поликлиника №1 ГКБ №8, г. Челябинск.
Лечение гнойных ран в оптимальные сроки является одной из актуальных проблем в хирургии и в настоящее время это проводится мазями на водорастворимой основе (Левомеколь и Левосин). В связи с тем, что для перевязки амбулаторного больного требуется от 5 до 10 граммов мази, в которой содержатся сотые доли грамма левомицетина, с недостаточным антибактериальным и репаративным эффектом, к тому же нередко вызывающим околораневые дерматиты, был предложен альтеративный метод этим мазям. Была разработана мазь, в основу которой включены нейтральный анолит и кремниевые кислоты. Нейтральный анолит- антисептик, а кремниевые кислоты- строительный материал для восстановления кожного покрова (Патент РФ № 2145496. Мазь Девятова В.А. для лечения ран по заявке № 97116761). Результаты сравнительного анализа лечения гнойно-воспалительных заболеваний с применением мази Левомеколя и мази Девятова В.А. представлен в таблице. Из таблицы, видно, что сроки лечения гнойных ран с предложенными новыми методами в сравнении с традиционными в среднем сроки сокращены с 15,6 до 10,7 дней (31,4%). Снижение зарегистрировано при всех нозологических единицах, больше- при лечении фурункулов (59,5%) и меньше- при пиодермиях (25,6%).
Наименование гнойно-воспалительных заболеваний | Сроки лечения ран с применением мази Левомеколя (дни) |
Сроки лечения ран сприменением мази Девятова В.А. (дни) |
Эффектив- ность% |
Гнойные травматические раны | 16,1 ± 5,4 | 9,5 ± 1,2 | 41,0 |
Панариции | 15,3 ± 4,9 | 8,3 ± 1,8 | 45,8 |
Инфицированные ожоги | 36,7 ± 8,4 | 25,8 ± 3,4 | 29,7 |
Пиодермии | 17,2 ± 5,6 | 12,8 ± 3,7 | 25,6 |
Абсцессы и флегмоны | 16,9 ± 3,7 | 12,3 ± 3,2 | 27,2 |
Эризипелоиды | 13,4 ± 3,3 | 9,3 ± 2,6 | 30,6 |
Регионарные лимфадениты | 14,2 ± 3,5 | 7,1 ± 1,8 | 50,0 |
Фурункулы | 12,6 ± 3,5 | 5,1 ± 1,8 | 59,5 |
Нагноившиеся атеромы | 11,9 ± 3,2 | 6,2 ± 0,7 | 47,9 |
Гнойные гидрадениты | 11,5 ± 3,1 | 5,7 ± 3,1 | 50,4 |
Вросшие инфицированные ногти | 18,3 ± 5,2 | 9,7 ± 2,3 | 47,0 |
Постинъекционные гнойные осложнения | 24,6 ± 5,1 | 18,2 ± 3,6 | 26,0 |
Трофические язвы | 202,1 ± 18,7 | 83,2 ± 7,8 | 58,9 |
Всего | 15,6 ± 4,7 | 10,7 ± 1,6 | 31,4 |
Таким образом, мазь Девятова В.А. является эффективным антисептиком и препаратом, повышающим репаративную регенерацию гнойных ран одновременно, чем выгодно отличается от мази Левомеколя. Пролонгированное действие предлагаемой мази позволяет сократить число перевязок в два раза в сравнении со стандартными методами.